近日，38歲的好萊塢女星安吉麗娜·朱莉在《紐約時報》網(wǎng)站撰文透露自己的醫(yī)療決定。她自訴，她像母親一樣，攜帶有突變的BRCA1基因，因此患乳腺癌和卵巢癌的幾率分別高達87%和50%。她稱自己的6個子女常擔心她會不會像外婆一樣被相同的病帶走。為盡可能將風險降到較低，她做出了預(yù)防性雙乳腺切除的決定，并在切完乳腺后完成了乳房的重建，使患乳腺癌的幾率從87%降到5%以下。

　　在蘇州當很多女性看到這樣一則消息時，紛紛致電蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院預(yù)約掛號自己是否需要進行乳腺切除手術(shù)，為此蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院乳腺科醫(yī)生劉于洋為您做一詳細的解答。

　　朱莉因攜帶BRCA1缺陷基因大增加了患乳腺癌的風險，已經(jīng)接受了雙側(cè)乳腺切除手術(shù)。蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)生表示，近年來基因篩查已經(jīng)成為預(yù)測和預(yù)防乳腺癌高發(fā)的手段之一，這種預(yù)防性手術(shù)在 均有成功先例。

　　切乳防癌，究竟是否有必要?多位醫(yī)學醫(yī)生表示，安吉麗娜·朱莉此舉可以理解，但女性不應(yīng)盲目效仿朱莉這一做法。

　　推算法未必適合黃種人

　　蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院乳腺醫(yī)生劉于洋表示，朱莉?qū)ψ约夯疾★L險的評估，是通過“蓋爾風險模型”推算出來的，但這種西方的推算模式并不一定適合黃種人。除此之外，遺傳史、生活環(huán)境和生活方式也是導致發(fā)病情況不同的重要原因。

　　乳腺癌預(yù)防有三種途徑

　　劉于洋說，目前乳腺癌預(yù)防一般有三種途徑：生活干預(yù)、化學預(yù)防和預(yù)防性的乳房切除。“生活干預(yù)主要包括飲食和生活習慣改變等，其效果有限?；瘜W預(yù)防指采用一些化學藥物來預(yù)防患病，這一方式雖然能減少發(fā)病率，但無法使發(fā)病率大幅下降，且具有一定的毒副作用，只適用于少數(shù)容易患病的高危人群。”

　　劉于洋認為，預(yù)防性乳房切除對乳腺癌的患病高危人群而言，的確是較為有效、且無其他副作用的預(yù)防方案。想要高效的預(yù)防乳腺癌的發(fā)生，就應(yīng)該學會如何早發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果發(fā)現(xiàn)乳房稍有不適就要選擇正規(guī) 的醫(yī)院進行 的檢查和治療。

　　醫(yī)療知識拓展·如何自查乳腺病

　　在月經(jīng)干凈 3~5 天或月經(jīng)開始起的 9~11 天進行自我檢查：

　　乳腺自檢手法很重要

　　1、看自己的兩個乳房是否對稱，皮膚的色澤有無改變，乳頭是否有內(nèi)陷或溢液。

　　2、觸摸：觸摸時手掌要平伸，四指并攏，用較敏感的食指、中指、無名指的末端指腹按順序輕觸乳房;順序是外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域，較后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū);注意腋下的檢查。